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慶喜
認知症の臨床象&治療他
2022年06月06日
テーマ:テーマ無し
?認知症の臨床象&治療他 ☆現在、我が国では、認知症患者数は200万人を突破 *30年後、人口の11%、400万人に達すると推計されている ☆「認知症」は「病名」と言うより *「病状・病態」 そのものを表現している言葉 ☆「成人期以降」で「認知機能」に障害があると *日常生活に支障が生じる ☆「認知症」の病像を呈する4大疾患 *アルツハイマー型認知症 (AD)、脳血管性認知症 (CVD)、 *レヴィ小体型認知症、前頭側頭葉型認知症 (FTD)?4大認知症の臨床像?認知症の症状は2大別される ☆中核症状:記銘力障害+認知機能障害 ☆周辺症状:行動と精神の症候=BPSD?加齢 の「もの忘れ」と認知症の違い?アルツハイマー型認知症の自然経過?アルツハイマー型認知症治療薬? ☆コリンエステラーゼ阻害薬:ドネペジル、リバスチグミン他 ☆興奮性アミノ酸 (NMDA) 受容体阻害薬:メマンチン ☆薬は少量から開始し増量する *全て「進行を遅らせる」薬 *認知機能の改善は期待できない?認知症は、ケア環境を整えることか?重要 ☆BPSD に対し *「本人の苦痛を和らげ」「暮らしにくさを改善」ことが大切 *基本は「非薬物療法」 ☆デイサービスやショートステイの利用で、症状の緩和を図る?かかりつけ医に期待される役割 1.通院している患者様の認知症を早期に発見する 2,認知症を患った患者と家族を総合的に診る 3,地域連携 (介護事業所・行政・インフォーマルな資源との連携) 4,行動心理徴候 (周辺症状))と合併症への対応 5,訪問診療て?、意思決定支援と緩和ケアを行う (重度以降) 6,専門施設入所等に関して支援を行う (敬称略) ?知識の向上目指し、記事を参考に自分のノートとしてブログに記載?出典内容の共有、出典の購読、視聴に繋がればと思いブログで紹介 ☆記事内容ご指摘あれば、訂正・削除します?私の知識不足の為、記述に誤り不明点あると思います?投資は、自己責任、自己満足、自己判断で?詳細は、出典原書・記事・番組・画像でご確認ください?出典『青和クリニックHP』
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