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慶喜
就寝中に数回トイレに行く「夜間頻尿」
2022年06月01日
テーマ:テーマ無し
?就寝中に数回トイレに行く「夜間頻尿」 ☆加齢で急増する頻尿(活動性膀胱、前立腺肥大) ☆多尿の原因に心不全、睡眠障害、糖尿病等のケースもある?加齢で急増する頻尿(夜間頻尿) ☆過活動膀胱と男性では前立腺肥大症が存在することが多い ☆適切な治療を受ければ改善が可能 *頻尿も軽快する見込みが高い ☆診断には、医師の指導のもと *飲水量、尿量、回数などを記入する「排尿日誌」が有効だ ☆頻尿の代表的な原因疾患 *過活動膀胱と前立腺肥大症があり、原因疾患の改善で頻尿も軽快する??過活動膀胱 ☆膀胱が過敏になって、過剰に活動してしまう ☆女性に好発し、男性でも発症する ☆過活動膀胱症状 *突然尿意が起きて我慢できない(尿意切迫感) *トイレに間に合わず、尿が漏れる(切迫性尿失禁) ☆過活動膀胱の誘因 *加齢によって膀胱容量が小さくなる *膀胱と尿道括約筋の連携機能の低下 *骨盤底の脆弱化など ☆過活動状態になった膀胱 *尿が十分たまりきっていないのに尿意を感じ、頻尿になる ☆治療は薬物療法 *膀胱容量を増大させるβ3作動薬の投与 *異常な膀胱収縮を抑制する抗コリン薬を投与する?前立腺肥大症 ☆前立腺は男性特有の臓器で、膀胱の出口付近にある *多くは50代ごろから肥大が顕著になる ☆前立腺、尿道を浮輪のように取り囲んでいる *肥大すると尿道や膀胱の出口を締め付ける *尿に勢いがない、力まないと出ないなどの排尿症状 *頻尿、蓄尿症状、残尿感などの排尿後症状などが起きる ☆薬物療法 *前立腺の平滑筋の緊張を緩めるα1ブロッカー投与 *PDE5阻害薬、前立腺細胞の増殖を抑える5α還元酵素阻害薬投与 *症状が強い場合にはβ3作動薬や抗コリン薬を併用 ☆手術 *前立腺の摘除手術?全身疾患が原因で夜間頻尿になる場合 ☆高齢になると一般的に眠りは浅くなる *目を覚ますたびにトイレに行くという人多い ☆過活動膀胱や前立腺肥大症の治療、水分摂取量の見直し等で *トイレの回数を減らすことができる ☆全身疾患が原因となっているケース *睡眠時無呼吸症候群(SAS)眠りが浅くなる (就寝中に呼吸が一時的に止まるなどの症状がないか確認する) *心不全や慢性腎臓病、高血圧、糖尿病も夜間多尿の原因となる ☆夜間頻尿では、全身性の疾患が隠れているリスクが高い *あまりがまんせず、受診することが肝要 (敬称略) ?知識の向上目指し、記事を参考に自分のノートとしてブログに記載?出典内容の共有、出典の購読、視聴に繋がればと思いブログで紹介 ☆記事内容ご指摘あれば、訂正・削除します?私の知識不足の為、記述に誤り不明点あると思います?投資は、自己責任、自己満足、自己判断で?詳細は、出典原書・記事・番組・画像でご確認ください?出典、『AERA』就寝中に数回トイレに行く「夜間頻尿」(『AERA』記事他より画像引用)
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